中华象数学 发表于 2011-11-1 08:51:59

真正学会传统中医理论才能成为中医大夫

从头说起,为什么现在能起沉疴治大病心理有底的大夫越来越少了。心理有底的大夫就是按日按季收工的大夫。五十年代就已经是凤毛麟角难以见到。掌握一定的理论,用理论指导临床就是拿的出手的大夫。全面掌握中医理论体系,融会贯通,把应用医学与实用医学相结合,就能知病起时,知病转归,知合病、并病、坏病。

原中医司司长吕炳奎对儿子讲“如果能够把中医的所以然讲清楚,中医就好办了。”中医的理论体系形成于春秋战国,至今已有两千余年的历史。它过去是中医临床的理论基础,现在是中医临床的理论基础,将来永远是中医临床的理论基础。这在世界上是独一无二的。有谁能够把中医的理论体系讲清楚?金元时期伟大的针灸大师窦太师曾说过:“至道渊深,得之者有几?”荀子说过:“口能言之,身能行之,国宝也。口不能言,身能行之,国器也。”中医和其他科学一样有应用、实用之分。应用是治病的道理,实用是方法。掌握治病的道理,用以指导临床,达到治万千无一不愈者,就是国宝。不能完全地掌握治病的道理,但是治愈某些病,也是好大夫。

中医对疾病的治疗有一套完备的理论和方法。卫生部提出不治已病治未病。治疗原则也有异于西医。急则治其标,缓则治其本,标本同重,标本兼顾。具体情况视病情而定。治病首先解表,有外感先治外感。重视升降出入。大小便不正常先治大小便。针灸有止痛作用,稍加整理总结就是针刺麻醉,风靡世界。一招一式就能解决医学难题。掌握一招一式就是好大夫。五十年代,石家庄乙脑爆发,中医诊断为暑温,用中药治愈了乙脑。第二年北京爆发乙脑,用石家庄治疗乙脑的方子效果不好。请蒲辅周老前辈会诊,诊断为暑温挟湿,方中加上祛湿的药很快就治愈了疾病。谁说病毒是世界难题,中药治疗病毒性疾病手到病除。2003年的非典型肺炎,中医疗效显著,不留后遗症。

中医疗病有其特殊的方法,才能有特殊的疗效。不是一句辨证论治就能概括的。学习中医和学习西医不一样,必须用中医的方法学习中医。常寻古意,博采众方。比如说学习《伤寒论》。首先是选教材,我个人认为,二版教材比较好。学习《伤寒论》的书籍汗牛充栋,光是注解《伤寒论》的就有成百上千家。仁者见仁,智者见智,各个流派各有各的见解。选材是关键,是门径,要做学问。学习中医不是三天两早晨的事,不是科普。要从博返约,把书看薄了,再从约返博,把书看原了。读书要读到无字处。《伤寒论》是应用医学指导实用医学的专著。有的大学生学了《伤寒论》后,照样不会看病。还需要有明师指导,跟着师傅抄方子,过一段时间,就会看病了。这是迈出了非常关键的一步。能用《伤寒论》的理论指导临床、会辨病、治病,是学习《伤寒论》的开始。《伤寒论》岂止是辨证论治的书。人的体质不同,传变途径不一样,合病、并病怎么治?发汗太过,坏病怎么治,治错了怎么办?交给你一整套治病的办法。光会被条文不行,还要全面掌握治病的方法。包括疾病的传变,动态地看待病情,才能治疗疾病。“明知顺逆,乃知可治,阴阳不奇,知病起时。”中医必须有临床。千金容易得,一效最难求。疗效才是检验真理的标准。

要踏踏实实地做学问,不要急于出成果。辛辛苦苦几十年,不一定能出成果。出不出成果没关系,但是要有一个主攻目标和研究方向。有什么经验,有什么教训,留给后人,也是对人类的贡献。偶有寸进,师恩不能忘。只有在学习过程中,才能体会到“中医学的字里行间无不显现出中华民族的伟大智慧。学习到一定程度,才能体会到先贤们答疑解惑、谆谆教导所付出的艰辛,心中异常感动。永远感激前辈留给我的恩德。父辈的心血跃然纸上,反复斟酌绝对没有一点错,对我来说,是一种心灵的震撼。著书立说岂敢有半点懈怠。有的专家一年出一部大著作。考证考证版本,从电脑上下载一些别人无权看的资料,攒在一起就是一本书,那些大部头就是这样粗制滥造出来的。这是做学问吗?这是误人子弟,践踏中医。荀子说过:“口言善,身行恶,国妖也。”

中医著作,文字深奥,言简意赅,年代久远,学习中医,切忌望文生义。要踏踏实实地做学问,才能悟出中医的真谛。



                                                          冯存惠




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