辨少阴寒化证
辨少阴寒化证少阴寒化证是指心肾阳气衰微,病邪入内,邪从寒化,阴寒独盛所表现的全身性虚寒证候,为少阴病中较为多见的证候。
[临床表现] 无热恶寒,但欲寐,四肢厥冷,精神委靡,下利清谷,小便清长,口不渴或渴欲热饮,欲吐不吐,或食入即吐,舌淡苔白,脉微细,或身热而反不恶寒。
[机制分析] 少阴阳气衰微,阴寒内盛,失于温养,故见无热恶寒,但欲寐,肢厥;脉失鼓动,则脉微细。肾阳虚,火不暖土,脾胃纳运、升降失职,故下利清谷,呕不能食。若阴盛格阳,可见身热反不恶寒,面赤。此证是以无热恶寒,下利,肢厥脉微等为辨证依据。
[辨证要点]
①本证以心肾阳虚,阴寒内盛为主要病机。
②以无热恶寒、精神委靡、四肢厥冷、下利清谷、小便清长、脉微为辨证依据。
③本证亦可出现身热反不恶寒的真寒假热之象。
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