中医院 发表于 2012-4-25 09:18:13

甜心教员请进!!!!(已填完问诊单)多谢!_百度当代中医网

       
                                                 
                                                                                                                                
                                                  
                                                                出生 年 月 日?
82年9月
性别?

栖身地(为了体味患者所处的地舆、天色情形)?
黑龙江
体重(概略)?
60
身高(概略)?
170
近日伤风否?

口干、口苦否?
口干,也苦
有痰?若干好多?颜色?

是否有吐逆或吐逆感?
吃完饭后有吐逆感。
鼻子通顺否?有无鼻炎?

爱出汗否?出汗部位?

怕冷仍是怕热?
怕冷
爱喝水吗?喜欢喝热仍是冷饮?
还可以,喜欢喝冷水
神色若何?(自我感受或他人感受)
神色差,黄
日常平常体温高仍是低(首要指自我感受和别人感受)?
正常
身体发烧发烧否?发烧时段(早上,上午,下战书,晚上,上三更,下三更)?

手心、脚心爱出汗否伎热汗仍是冷汗?
很少时辰脚心出
胸闷不闷?

胸双方肋腔气胀、酸胀不适否?
无出格感受
背心有冷感仍是爱出汗?

胃口若何?
一般
偏食情形。喜欢吃什么?
除了肥肉,都可以吃点。喜欢吃冷食物,青菜。
肚子痛不痛、胀不胀?
按痛,一向胀胀的,来月经的时辰有时稍稍好一些有时更厉害。
用手按肚子是愉快仍是不愉快?
不愉快,按痛(小肚子)
感受肠胃松软仍是有包块?

年夜便情形,软硬、量若干好多、颜色,几日一次?
干硬,土黄,二天摆布一次
小便:量若干好多,颜色、清浊、频仍否?
量正常,黄色。一天四次摆布。
尿是否有痛或不愉快感?

男:是否有早泄、阳萎?
女:月经状况:早迟,量若干好多,颜色,气息,有能否?
时刻斗劲准时,量少,周期为七天,暗红色 腥味 有血块
腰腿是否有酸胀或其他不适感?

巨细腿是否有水肿迹象?

腿上是否有瘀乌斑?身上其他处所?

年夜腿处挠过的处所会红紫。

睡眠情形。睡觉结壮否?白日困否?
晚上多梦,白日没劲 困

脾性若何?是否爱冒火?日常平常是否有焦躁感?
脾性年夜,爱发火,十分焦躁

精神状况若何?精神若何?
欠安,无精神

血压是若干好多?
60 90

每分钟脉搏跳动次数?
每分钟84

感受脉搏的强弱若何?摆布手有何区别?


舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、黑点?
淡红,无裂文。

舌苔:颜色,厚薄,分布?
发白,厚 较平均

舌面:粗拙仍是滑腻?干燥仍是潮湿?
发涩。
(患者若能发舌头图片更利于诊断)

首要病情和症状:
我首要想看看小腹胀气,痛。还有消化问题
一:小腹经常性胀痛,一向鼓鼓的,按痛。有时辰月经期小腹就不会胀了,热溥也会好些,周期七天,但量少,干,有血块。真正的血只有两天吧。(确诊左附件增厚,宫颈炎二度) 第二:吃完饭不愉快,胃和肚子都胀的狠。

病情的发生原因及发病过程:
一年前做过药流,第二天小腹很是胀,打了一周的消炎针,好转。之后小腹一向胀(以前很是平展),觉得胖了,但之后一向那样胀痛,才知道不是胖,而且一按就痛。

吃过哪些药,效不美观和纺暌钩若何,也请讲一下:
此刻吃金刚藤冲剂。
其他填补情形:
1。偶而有三更胃隐痛,吃点面包会好些。。
2。早上眼睛总有渗出物,红红的。(是否是怒火年夜)
3。常喝玫瑰花,月季花,牡丹花水是否好?




                                                                                                                                               
                                
                                                                
                                
                                            
                         
                 
                 
                         
                                         
                                 
                                                 
                         
                 
                 
                         
                         
                                                               
                               
                                                      
                         
                         
                                 
                         
                                 
                                                       
                                         
                                 
                         
                  
                  
               
               
               
               
                                       
                       
                       
                                                      
                                                       
                                          
                                               
                                       
                                                                                       
                                                               
                                                                       
                                                               
                               
                                                      
                         
                         
                                 
                         
                                 
                                                       
                                         
                                 
                         
                  
                  
               
               
               
               
                                       
                       
                       
                                                      
                                                       
                                          
                                       
                                                                
                                                                               
                                            
                                       
                          
                                                          
                          
                                                                               
                               
                               
                                                
                                 
                                         
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