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消渴病中医治疗原则年夜系表 《证治绳尺·消瘅》：“渴而多饮为上消（经渭膈消）， 消谷善饥为中消（经渭消中）， 渴而便数，有膏为下消（经渭肾消）。” 上消：肺燥——多饮初起：燥热为主 消渴：中消：胃热——多食瘦削。燥热为标，阴虚为本中期：燥热阴虚 最终：阴阳两虚 十、分证论治：： 1、上消：肺热津伤：症状：肺热内盛津液不布→烦渴若干好多饮） 但输膀胱→尿多 治法：清热、润肺、生泽止渴。 消渴方：重用花粉，少用葛根麦冬、生地：增强生津。 ↓↓黄连：清热降火。 生津清热，升腾津液 生津止渴 加减：元参、生芪。知母、玉竹、五味子、白茅根、山药、内金、丹参、地骨皮、虎杖（根）、 鬼箭羽。 消灼饮食——多食善饥 津液不输——尿多（瘦削） 丹方：玉女煎（清肺胃热），加减：酌加黄连，内金（中消名对） 石膏、知母便秘：增液乘气汤。 3、下消： ⑴肾阴亏虚：所主失踪养：腰膝酸软，头晕耳鸣，动脉硬化。 肾精失踪固：尿多、尿浊。 治则：滋阴补肾，润燥止渴。方药：六味地黄丸。 注：重用山芋肉、山药（固肾益精，滋脾）。益智仁、桑螵蛸（固肾缩尿）。金英子、枸杞 子、五味子*（固肾摄精）。 下消：肾虚——多尿日久：阴虚为主 肺津被灼→口干 (一)阴虚燥热这是一种传统的不雅概念，一向是指导中医辨治糖尿病的总则。根基病理为阴津亏耗，燥热偏盛。阴虚为本，燥热为标。燥热灼伤肺胃阴津，则口渴多饮；胃火炽盛，二阳结热，则消谷善饥，年夜便燥结，疲钝瘦削；肾阴吃亏，开合失踪司，则尿频量多。在阴虚燥热不雅概念上，又有病损在肾年夜肾证治，病损在胃年夜胃证治之分。 瘙痒症：荆芥、防风、薄荷。浮萍、僵蚕。 ⑵阴阳两虚： 2、中消：胃热炽盛：口渴便干治则：清胃泻火，养阴增液。 肾阴不足：面庞憔枯，耳轮干，腰酸。肾精失踪固——尿多（饮一？一） 肾阳不足：胃寒肢冷，腰酸。 治则：温阳滋阴，补肾固摄。方药：金匮肾气丸。 注：因久病入络：应丹参、鬼箭羽、红花、当归、益母草。（其他见⑴） 失踪于濡润：口干、肤干、瘙痒 中医药治疗糖尿病的临床研究述评 （吕仁和） 撮要：本文对糖尿病的中医病因病机、辨证分型、治则方药、单方食疗、针灸体疗、合并症的治疗及统一中医诊疗尺度等七个方面的研究进行了述评。指出今朝存在各地诊疗尺度分歧，疗效悬殊，合并症研究开展不够等问题。主张坚持临床实践不竭创立新说，统一诊疗尺度，正视证治纪律研究。认为中医治疗糖尿病重点长短胰岛素依靠型糖尿病及合并症，优选治则治法和筛选单方单药二者不成偏废。治疗应集中在节制血糖、降低血脂、防治微血管病变三个可贵方面。 糖尿病是因为胰岛素不足（相对不足、绝对不足、渗出期杂乱?）或胰岛素的细胞代谢浸染的缺陷引起的葡萄糖、氨基酸及脂质代谢杂乱的一种综合征。据其临床默示与中医的消渴病根基一致。对于本病及其并发症的治疗，祖国医学堆集了极为丰硕的经验。本文仅就30年来中医药治疗糖尿病的临床研究述评如下。 一、病因病机的研究 近年来对糖尿试试因病机的研究不竭深切，除阴虚燥热的不雅概念外又有新的创立。如气阴两虚，瘀血阻滞，脾性虚弱，肝郁气滞等，这不仅丰硕了糖尿病的病因病机理论。而且也为糖尿病的治疗斥地了新径。