我的医案之十一——肝炎

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顶] 诊余杂思10(肝炎.年夜三阳)复制地址转发到微博华哥 2009年06月23日 01:45 阅读(90) 评论(2) 分类：小我日志 权限: 公开字体：年夜▼ 更多▼ 删除编纂 去年四月中，仪姐来，谓其堂弟年夜三阳，谷丙转氨酶及谷草转氨酶俱四百几，比正常值高十倍多。问能治否？我谓能治，但须面诊。其堂弟次日即来诊。磨练单只记得如上述。其人瘦削，面色黑中隐约泛黄气。年夜便不畅而粘腻。脉弦细数，苔满布舌面，白憨厚腻，中心微黄。夙起口苦咽干涸，刷牙反胃欲呕。此为肝郁胆燥，宜先用疏肝利胆之法，年夜柴胡合茵陈蒿汤：柴胡30g黄芩10g白芍30g法半夏10g枳实20g年夜黄6g茵陈30g焦山栀15g（打坏）干姜10g乌梅12g(打坏）黄连15g 七副。 二三诊去年夜黄加归尾共十四副。 四诊。年夜便畅，面色仍黑，已无泛黄。脉弦年夜无力，苔薄白无黄。肝郁稍解，胆火得泄。又宜抓住病机，解肝之郁与恢复肝之功用同步进行，双管齐下，方不至贻误病机。改法乌梅丸加减：柴胡30g北细辛10g桂枝15g熟附子15g党参15g干姜10g黄柏15g黄连15g当归10g 七副。 五诊，六诊按四诊方各七副后面色红润，睡眠佳，饮食二便正常，脉缓稍弱，嘱停药一周后复检。原年夜三阳转为小三阳，谷丙转氨酶四十几稍微偏高，其余各项指标正常，因心存迷惑，再过一周又来穗，找省人平易近病院再复检。结不美观更为小三阳，其余各项正常。 患者居佛山，六年多前结识了女伴侣后不久即发现此病。怕分手不敢告诉对方，背着女伴侣交往于广佛两地中西病院求医。六年多来未见小效。而女家催促成婚一年紧于一年，终于去年春节时代爆发几乎翻脸。无奈订下十月婚期。然此病文暌国，又怕传染妻子和下一代。于是遍求亲友，介绍有能力的年夜夫。 此案声名无论急性病，慢性病俱要抓住辨正论治不放。毫不能以验单数据来治疗。否则转氨酶高西医谓肝内有炎症，不敢用姜附辛桂，则肝脏若何得以《悠揭捉?》？肝体阴而悠揭捉?，若何熟悉体与用的关系，则是治疗慢性肝病的关头。

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肝功能正常和乙肝治愈是两个概念，年夜三阳变为小三阳也不必然是病毒获得节制。这些工具巨匠翻一些医学专著甚至教科书就知道了。就本案论，华哥也没有讲治愈，不外似乎暗示。如不美观这就叫治愈，本人一年就治愈四五十人。我也是中医

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古代中医

华哥帮我看看啊！

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